溫馨提示:2024年9月需關(guān)注新型冠狀病毒感染、猴痘、鼠疫、霍亂。
此外,赴熱帶及亞熱帶國(guó)家和地區(qū),還應(yīng)特別關(guān)注登革熱的風(fēng)險(xiǎn);赴幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂以及尼日利亞等西非國(guó)家地區(qū),還應(yīng)特別關(guān)注拉沙熱的風(fēng)險(xiǎn);赴巴西、古巴等南美洲和加勒比地區(qū),還應(yīng)特別關(guān)注奧羅普切熱的風(fēng)險(xiǎn)。
1.新型冠狀病毒感染
新型冠狀病毒主要經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播,封閉環(huán)境中可經(jīng)氣溶膠傳播,接觸被病毒污染的物品也可造成感染。發(fā)病后,臨床表現(xiàn)主要為咽干、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等,部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失、鼻塞、流涕、腹瀉、結(jié)膜炎等。
主要預(yù)防措施:
(1)堅(jiān)持勤洗手等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
(2)在疫情流行期,免疫功能低下或抵抗力較低的人群如去往人群擁擠場(chǎng)所,可考慮佩戴口罩。
(3)如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀,應(yīng)減少與他人接觸,出入人群聚集、空氣不流通場(chǎng)所、就醫(yī)時(shí)佩戴口罩,65歲以上、有基礎(chǔ)性疾病及免疫力低下人群及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑積極做好治療。
2.猴痘
猴痘主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體。傳染源包括猴痘病例及感染的嚙齒類動(dòng)物、猴和猿等非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物。發(fā)病后,臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
主要預(yù)防措施:
(1)避免與不了解其健康狀況的人員發(fā)生性行為。出境旅游人員,要關(guān)注目的地國(guó)家和地區(qū)猴痘疫情信息,不接觸嚙齒類、靈長(zhǎng)類等動(dòng)物。
(2)如果發(fā)生了高危行為,應(yīng)自我健康監(jiān)測(cè)21天,且不要再與他人密切接觸,出現(xiàn)皮疹、皰疹、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并告知醫(yī)生相關(guān)行為史。
(3)發(fā)現(xiàn)性伴有皮疹(尤其是生殖器、肛周等部位),要避免與其發(fā)生密切接觸。
(4)如家人、朋友確診猴痘,要注意個(gè)人防護(hù),不要與患者密切接觸,同時(shí)避免接觸患者使用過(guò)的衣服、床上用品、毛巾和其他生活用品,避免共用衛(wèi)生間,并做到勤洗手、勤通風(fēng)。
3.鼠疫
鼠疫主要通過(guò)寄生在染疫動(dòng)物的跳蚤感染鼠疫菌后再叮咬人傳播,也可通過(guò)接觸染疫動(dòng)物或病人的排泄物、分泌物而造成感染。此外,吸入肺鼠疫患者在呼吸、咳嗽時(shí)釋放出的病菌也可造成感染。臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥癥狀淋巴結(jié)腫大、肺炎、出血傾向等。
主要預(yù)防措施:
(1)避免接觸疫源地野生動(dòng)物,外出旅游尤其是前往草原時(shí),不去逗玩或投喂鼠類、旱獺等動(dòng)物,不要在鼠或旱獺的洞口周圍坐臥停留,特別是不要接觸病死的野生動(dòng)物。
(2)進(jìn)入疫源地活動(dòng)要做好個(gè)人防護(hù),穿著長(zhǎng)袖、長(zhǎng)褲,盡量減少皮膚暴露,以防被跳蚤鉆入、叮咬。
(3)進(jìn)入鼠疫疫源地旅游的人員要充分了解和落實(shí)“三不”準(zhǔn)則:不私自捕獵染疫動(dòng)物、不剝食疫源動(dòng)物、不私自攜帶疫源動(dòng)物及產(chǎn)品出疫區(qū)。
(4)加強(qiáng)自我健康監(jiān)測(cè),從草原等疫源地游玩回來(lái)后,做好持續(xù)一周的自我健康監(jiān)測(cè),如出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、疼痛、咳嗽、咯血等一系列異常癥狀后,應(yīng)立即就醫(yī),并告知醫(yī)生疫區(qū)旅行史。
4.霍亂
霍亂為腸道傳染病,主要通過(guò)食用含有霍亂弧菌的水和食物傳播。主要臨床癥狀為不伴發(fā)熱的嚴(yán)重水樣腹瀉,可快速導(dǎo)致脫水。脫水表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、皮膚失去彈性、粘膜干燥、低血壓以及口渴。如果治療不及時(shí)或不恰當(dāng),會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重脫水甚至死亡。
主要預(yù)防措施:
(1)注意勤洗手,尤其是飯前便后、加工食物前。
(2)注意飲食和飲水衛(wèi)生,盡量吃熟食,不吃生的或未煮熟的肉類、海鮮、蔬菜,吃水果要清洗、削皮,飲用開(kāi)水或未開(kāi)封的預(yù)包裝水、飲料。農(nóng)村地區(qū)舉辦酒席應(yīng)遵從當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生要求,避免食品準(zhǔn)備環(huán)節(jié)由于生熟不分,導(dǎo)致食品交叉污染。
(3)如必須前往霍亂疫情暴發(fā)的地區(qū),行前可口服霍亂疫苗。
5.登革熱
登革熱是由登革病毒引起的急性病毒性疾病,通過(guò)伊蚊(花斑蚊)叮咬在人群中傳播。我國(guó)登革熱疫情以境外輸入引發(fā)的本地傳播疫情為主。在夏季有可能續(xù)發(fā)本地傳播。潛伏期為3~15天。主要癥狀包括發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、關(guān)節(jié)肌肉痛、惡心、嘔吐、皮疹、輕度出血。
主要預(yù)防措施:
(1)穿著寬松、淺色的長(zhǎng)袖上衣和長(zhǎng)褲。
(2)在皮膚上和衣物上噴灑有效的驅(qū)蚊劑。驅(qū)蚊劑要選含避蚊胺或驅(qū)蚊酯等有效成分并取得農(nóng)藥管理許可的合格產(chǎn)品。
(3)安裝紗門、紗窗。旅游時(shí)盡量住宿于有空調(diào)或紗窗的酒店。如果住宿的地方?jīng)]有空調(diào)或紗窗,最好使用蚊香或滅蚊氣霧劑,并使用蚊帳。
(4)如果在登革熱流行地區(qū)出現(xiàn)可疑癥狀,要及時(shí)就診;有旅居史返回本地的,2周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診并說(shuō)明旅居史,積極配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門,做好治療。
6.拉沙熱
拉沙病毒為人畜共患疾病,可通過(guò)接觸鼠排泄物、病人血液及分泌物或污染的食物傳染給接觸者。
全年均可發(fā)病。拉沙熱起病緩慢,癥狀包括全身不適、發(fā)熱、咽痛、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉、肌痛及胸腹部疼痛,常見(jiàn)眼部和結(jié)膜的炎癥和滲出。疾病在妊娠期尤為嚴(yán)重,超過(guò)80%的孕婦可發(fā)生流產(chǎn)。
該病多發(fā)生在幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂以及尼日利亞等西非地區(qū)。居住在擁擠、臟亂的鉆石采礦地區(qū)的居民的發(fā)病率最高,醫(yī)務(wù)人員也是高危人群中的重要群體。
主要預(yù)防措施:
(1)前往流行地區(qū)的人員應(yīng)避免與鼠類接觸,采取有效措施防止鼠類進(jìn)入家中,避免接觸鼠類污染的食物和物品。
(2)避免與有拉沙熱可疑癥狀的人接觸。
(3)注意做好食品衛(wèi)生、食具消毒和食物保藏等工作。
6.奧羅普切熱
奧羅普切病毒主要通過(guò)森林地區(qū)和水體周圍的蠓或某些蚊子的叮咬傳播給人類。
疾病癥狀與登革熱相似,在感染性叮咬后3~12天開(kāi)始,發(fā)病突然,通常伴有發(fā)熱、劇烈頭痛、關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、發(fā)冷,有時(shí)持續(xù)惡心和嘔吐,持續(xù)長(zhǎng)達(dá)7天,高達(dá)60%的病例在發(fā)熱停止后癥狀復(fù)發(fā)。
目前尚無(wú)針對(duì)奧羅普切熱的特異性抗病毒治療或疫苗。已發(fā)現(xiàn)該病毒在巴西、玻利維亞、秘魯、哥倫比亞、古巴等南美洲和加勒比地區(qū)傳播。
主要預(yù)防措施:
(1)安裝紗門、紗窗,旅游時(shí)盡量選擇有空調(diào)或紗窗的酒店住宿,如果沒(méi)有空調(diào)或紗窗,使用含有溴氰菊酯和避蚊胺等成分的驅(qū)蟲(chóng)劑,并使用蚊帳。
(2)如果在流行地區(qū)出現(xiàn)可疑癥狀,要及時(shí)就診;有流行地區(qū)旅居史返回本地的,2周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診并說(shuō)明旅居史,積極配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門,做好治療。
撰文:體衛(wèi)藝
圖片:體衛(wèi)藝
審核:彭曉軍
上傳:歐建敏